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腰痛是一種常見的健康問題,其中無明顯病理解剖學原因的非特異性腰痛最為常見,但其發病機制尚不清楚。中南大學湘雅醫院脊柱外科胡建中教授團隊,與美國約翰霍普金斯醫學院曹旭教授團隊合作開展研究,揭示了非特異性腰痛發生新機制。相關論文日前發表在《自然·通訊》上。

  論文第一作者倪雙飛博士介紹,在哺乳動物的脊柱椎間盤中,有一種名為“軟骨終板”的結構。終板位于半流質、膠凍樣髓核和骨性椎體間,承受較大的剪切應力。研究發現,在脊柱退變過程中,軟骨終板發生鈣化,神經導引因子Netrin-1介導感覺神經逐漸長入終板組織中。抑制破骨細胞活性,或特異性敲除Netrin-1因子,能顯著緩解終板內感覺神經的長入,緩解脊柱疼痛。研究進一步發現,特異性敲除感覺神經上的EP4受體,也可顯著緩解小鼠痛覺過敏。

  論文系統闡釋了終板硬化退變過程中,感覺神經長入終板和激活并導致小鼠痛覺過敏的機制,揭示了腰痛發生的新理論,為腰痛的診斷和治療提供了新思路。


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